Распознавание изолированного перелома дуги имеет некоторые трудности: при боковом снимке на дугу проецируются суставные отростки, а на снимке в прямой проекции - тело позвонка. Перелом виден лучше, если отломанная дуга смешается. Смещение обычно происходит в каудальном направлении.
Переломанная дуга и отломки могут смещаться в сторону спинномозгового канала и вызывать тяжелые неврологические явления.
Мужчина 50 лет потерпел аварию на мотоцикле. Он поступил в больницу в бессознательном состоянии, с параличом верхних и нижних конечностей. Через 5 дней он был переведен в наш институт для операции. При поступлении больной уже был в сознании. Наблюдался парез верхних конечностей.
Дуга эпистрофея непосредственно за суставными отростками сломана. Возникло ступенеобразное смещение контуров, остистый отросток с отломанной дугой смещен приблизительно на 0,5 см книзу. Один кусок дуги отломан и виден в проекции спинномозгового канала. Дуга 3 позвонка тоже отломана и вместе с остистым отростком смещена каудально. Между 3 и 4 позвонками образовался подвывих: 3 позвонок смещен немного кпереди. Вывих нестабильный, он виден только на снимке, сделанном при сгибе кпереди. В телах позвонков перелом не виден. |
Во время операции было установлено, что дуги 2 и 3 позвонков патологически подвижны. Нейрохирургами на уровне 2, 3, 4 позвонков была произведена ламинэктомия (смотрите медицинское видео для учебы по нейрохирургии). На левой стороне отломанный кусок дуги эпистрофея смещен в сторону твердой мозговой оболочки и сдавливает ее. Отломанный кусок был удален, твердая мозговая оболочка не вскрывалась.
После операции парез верхних конечностей у больного постепенно исчез.
Мы регулярно публикуем медицинские статьи, которые посвящены самому ценному, что есть у человека – здоровью. Делимся не только полезными советами, но и официальным медицинским материалом, который позволит пользователям узнать много новых научных фактов, в целом, углубиться в мир данной науки и узнать, на каком этапе развития она находится сейчас. Большинство материалов написаны профессиональными врачами, поскольку мы избегаем недостоверной и непроверенной информации.
Количество тематических статей огромное. Для большего удобства мы распределили контент по тематикам. Если вас интересует какое-то конкретное медицинское направлении, вы его без затруднений найдете на нашем портале. Публикуем только актуальный материал, который не был опровергнут научными фактами.
Наши статьи по медицине будут интересны как профессиональным врачам, включая медицинских работников, занимающих самые различные должности, так и обычным людям, которые заинтересованы в данной науке и хотят узнать больше информации о своем здоровье и организме человека. Быть на 100% осведомленным в области здравоохранения достаточно сложно, ведь наука является одной из самых запутанных – она не полностью изучена. Тем не менее, теоретический материал поможет вам увеличить свой багаж знаний. Вы узнаете о различных деталях и тонкостях той или иной медицинской профессии. Познакомитесь из наших медицинских статей с ранее неизвестными вам болезнями и современными, безопасными способами их лечения. Наш портал предоставляет исключительно полезную и исчерпывающую информацию, которая даст вам ответы на беспокоящие вас вопросы.
Медицинские статьи – это возможность всегда быть в курсе всего происходящего в науке, которую вряд ли можно назвать стабильной, ведь она активно развивается. Одни материалы по медицины теряют актуальность, другую информацию опровергают. Несмотря на все ошибки, которые иногда происходят в медицинской области, наука развивается, в чем вы лично убедитесь, если ознакомитесь хотя бы с несколькими статейными материалами, дающими развернутое представление о том, что сейчас представляет из себя медицина и какой она будет в ближайшем будущем.