Змеиный яд является очень сложным и многокомпонентным токсином, содержащим в среднем от 5 до 15 ферментов и 3-12 прочих протеинов и пептидов, а также соли металлов и углеводы. Все эти соединения оказывают токсическое воздействие на кожу, кроветворную, нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы (таблица "Компоненты яда змей и их действие").
Компоненты яда змей и их действие
Компонент
Гремучая змея
Королевский аспид
Эффект
Энзимы:
Протеиназы
Много
Минимум
Разрушение тканей, коагуляционный или антикоагуляционный эффект
Гиалуронидаза
Немного
Немного
Гидролиз стромы соединительной ткани
Холинэстераза
Следы
Много
Катализатор гидролиза ацетилхолина
Фосфолипаза A
Много
Нет
Гемолиз и потенцирование эффектов нейротоксинов
Фосфоместераза
Следы
Много
Эффект не изучен
Фосфодистераза
Немного
Немного
Гипотензия
Прочие:
Нейротоксины
Следы
Много
Вялый паралич
Кардиотоксины
Следы
Много
Деполяризация
Яд различных видов варьирует по содержанию вышеперечисленных компонентов. Картина интоксикации может усложняться при высвобождении эндогенных медиаторов, таких как гистамин, брадикинин и аденозин. Таким образом, яд змей не может быть классифицирован как изолированно "нейротоксичный" или "кардиотоксичный", хотя один из специфичных эффектов может преобладать. Тем не менее, для удобства токсины могут быть произвольно классифицированы на вазотоксичные (гадюки), нейротоксичные (сем. Elapidae, напр. кобры) и миотоксичные (морские змеи).
Патофизиология отравлений ядом гадюк
Преобладает токсическое воздействие на сосудистое русло (вазо- или васкулотоксин). После введения наступает быстрый отек области укуса. Местный некроз и как следствие - сухая гангрена носят преимущественно ишемический характер и возникают на фоне тромботического процесса в локальном сосудистом русле. Системная абсорбция происходит через лимфатические сосуды. Яды некоторых видов, например, Vipera berus (Европейская гадюка) вызывают рвоту, боли в животе, профузную диарею и шок, возникающие через несколько минут после укуса. Эти симптомы спонтанно разрешаются в течение получаса. Персистирующее шоковое состояние может завершиться фатально. Токсины некоторых видов гадюк приводят к возникновению внутричерепных кровоизлияний вследствие прямого повреждающего действия на эндотелий компонента яда с условным названием "геморрагии", который, однако не оказывает влияния на систему свертывания. Напротив, яды некоторых видов гадюк (Crotalus, Bothrops) нарушают коагуляцию. Даже малая доза таких токсинов может привести к полному потреблению циркулирующего фибриногена. Данный признак также может быть положен в основу классификацию ядов гадюк, что помогает в назначении соответствующей антитоксической терапии.
Патофизиология отравлений ядом змей семейства Elapidae
Местный некроз приводит к картине, напоминающей влажную гангрену с характерным гнилостным запахом, который связан с прямым цитолитическим действием яда. Системная абсорбция происходит через венозное русло. С этой особенностью связано первично "нейротоксическое" действие яда, выраженное в нейромышечной блокаде мышц глаз, языка, глотки и груди. В случае тяжелого отравления перечисленные нарушения ведут к дыхательной недостаточности.
Патофизиология отравлений ядом морских змей
Токсины обладают как миотоксическим, так и нейротоксическим эффектами, которые проявляются клиническими и патологическими изменениями, характерными для сегментарных миопатических повреждений скелетных мышц. При отсутствии лечения мышечные боли могут длиться месяцы после укуса.
Мы регулярно публикуем медицинские статьи, которые посвящены самому ценному, что есть у человека – здоровью. Делимся не только полезными советами, но и официальным медицинским материалом, который позволит пользователям узнать много новых научных фактов, в целом, углубиться в мир данной науки и узнать, на каком этапе развития она находится сейчас. Большинство материалов написаны профессиональными врачами, поскольку мы избегаем недостоверной и непроверенной информации.
Количество тематических статей огромное. Для большего удобства мы распределили контент по тематикам. Если вас интересует какое-то конкретное медицинское направлении, вы его без затруднений найдете на нашем портале. Публикуем только актуальный материал, который не был опровергнут научными фактами.
Наши статьи по медицине будут интересны как профессиональным врачам, включая медицинских работников, занимающих самые различные должности, так и обычным людям, которые заинтересованы в данной науке и хотят узнать больше информации о своем здоровье и организме человека. Быть на 100% осведомленным в области здравоохранения достаточно сложно, ведь наука является одной из самых запутанных – она не полностью изучена. Тем не менее, теоретический материал поможет вам увеличить свой багаж знаний. Вы узнаете о различных деталях и тонкостях той или иной медицинской профессии. Познакомитесь из наших медицинских статей с ранее неизвестными вам болезнями и современными, безопасными способами их лечения. Наш портал предоставляет исключительно полезную и исчерпывающую информацию, которая даст вам ответы на беспокоящие вас вопросы.
Медицинские статьи – это возможность всегда быть в курсе всего происходящего в науке, которую вряд ли можно назвать стабильной, ведь она активно развивается. Одни материалы по медицины теряют актуальность, другую информацию опровергают. Несмотря на все ошибки, которые иногда происходят в медицинской области, наука развивается, в чем вы лично убедитесь, если ознакомитесь хотя бы с несколькими статейными материалами, дающими развернутое представление о том, что сейчас представляет из себя медицина и какой она будет в ближайшем будущем.
